Што ако имате астма, дијабетес или срцево заболување пред операција?

Подготовката за операција може да биде стресна за секого, но кај пациенти со хронични заболувања како астма, дијабетес или срцеви болести често постојат дополнителни грижи. Многу луѓе се прашуваат дали нивната состојба ја прави операцијата поопасна, дали анестезијата може да влијае врз нивното здравје и како треба да се подготват пред процедурата. Иако овие состојби навистина бараат дополнително внимание, денес најголемиот дел од пациентите со хронични заболувања успешно и безбедно поминуваат низ операции благодарение на внимателната подготовка и мониторинг.

Пред секоја операција, анестезиологот и хируршкиот тим прават детална проценка на здравствената состојба на пациентот. Целта е да се намали ризикот од компликации и организмот да биде што е можно подобро стабилизиран пред интервенцијата. Во многу случаи, добра контрола на хроничната болест пред операцијата значително ја подобрува безбедноста и закрепнувањето.

Астмата е хронично воспалително заболување на дишните патишта што може да предизвика кашлица, свирење во градите и отежнато дишење. Кај пациенти со астма, најголемата грижа за време на операција е можноста за иритација или стегање на дишните патишта, особено при општа анестезија.

Ризикот е најголем ако астмата не е добро контролирана или ако пациентот има:

• активна кашлица
• неодамнешна инфекција
• чести напади
• потреба од итна терапија со инхалатор

Затоа е многу важно пациентот да му каже на анестезиологот:

• колку често има симптоми
• кои лекови ги користи
• дали неодамна имал напад на астма
• дали користи инхалатор или кортикостероиди

Во некои случаи лекарот може да препорача:

• дополнителна инхалаторна терапија пред операција
• продолжување на кортикостероидите
• одложување на процедурата ако постои активна инфекција

Најчесто пациентите треба да го понесат својот инхалатор на денот на операцијата и редовно да ја прима својата терапија до денот на операцијата.Добро контролираната астма значително го намалува ризикот од компликации.

Дијабетесот бара внимателна подготовка пред секоја хируршка интервенција бидејќи нивото на шеќер во крвта може да влијае врз:

• заздравувањето на раната
• ризикот од инфекции
• работата на срцето и бубрезите
• закрепнувањето по операцијата

Стресот од операцијата и анестезијата може привремено да го покачи шеќерот во крвта, дури и кај пациенти што обично имаат добра контрола.

Пред операцијата, медицинскиот тим најчесто проверува:

• ниво на гликоза
• HbA1c
• терапија што пациентот ја користи
• присуство на компликации од дијабетес

Пациентите често добиваат посебни инструкции за:

• инсулин
• таблети за дијабетес
• храна и течности пред операција

Најчесто терапијата за дијабетес привремено се прекинува на денот на операцијата бидејќи пациентите се насочени да гладуваат до 8 часа претходно.

По операцијата, шеќерот се следи внимателно бидејќи:

• висок шеќер го зголемува ризикот од инфекции
• премногу низок шеќер може да биде опасен
• правилната контрола помага за побрзо заздравување

Пациентите со срцеви заболувања често се најзагрижени пред операција, бидејќи анестезијата и хируршкиот стрес можат да влијаат врз работата на срцето. Сепак, многу луѓе со срцеви проблеми секојдневно успешно поминуваат низ процедури со соодветна подготовка.

Особено внимание се обрнува кај пациенти со:

• висок крвен притисок
• ангина
• срцева слабост
• аритмии
• претходен срцев удар
• вградени стентови или пејсмејкер

Пред операцијата може да бидат потребни следниве дијагностички процедури:

• ЕКГ
• ехокардиографија
• лабораториски анализи
• кардиолошка консултација

Многу е важно пациентот да каже:

• кои лекови ги користи
• дали има болка во градите
• дали лесно се заморува (дали со или без замор качува скали)
• дали има отежнато дишење или оток на нозе

Некои лекови за срце треба да продолжат и на денот на операцијата, додека други можеби привремено ќе се прилагодат. Затоа е важно строго да се следат инструкциите на лекарите.

Предоперативната проценка му помага на медицинскиот тим:

• да го процени ризикот
• да ги стабилизира хроничните заболувања
• да избере најсоодветна анестезија
• да спречи компликации

Во многу случаи, дури и мали подобрувања пред операцијата – како подобра контрола на астма, шеќер или крвен притисок – значително ја подобруваат безбедноста.

Пациентите имаат важна улога во сопствената подготовка. Корисно е:

• редовно да ја земаат терапијата
• да не кријат симптоми
• да престанат со пушење ако е можно
• да следат упатства за храна и лекови
• да поставуваат прашања ако нешто не им е јасно
  

Добрата комуникација со анестезиологот и хирургот е клучна.

Не секогаш. Најголем дел од пациентите со астма, дијабетес или срцеви заболувања успешно и безбедно поминуваат низ операции. Најважно е болеста да биде што е можно подобро контролирана пред процедурата.

Современата анестезиологија располага со:

• напреден мониторинг
• специјализирани лекови
• индивидуален пристап
• искусни тимови

Тоа овозможува дури и пациенти со посериозни заболувања да добијат безбедна и ефективна грижа.

Астмата, дијабетесот и срцевите заболувања бараат дополнително внимание пред операција, но со добра подготовка и внимателен медицински надзор, повеќето пациенти поминуваат низ процедурата без сериозни проблеми. Искрената комуникација со лекарите, редовното земање терапија и следењето на препораките се клучни за безбедна анестезија и успешно закрепнување.